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別害怕談論便便,觀察腸道健康就從觀察糞便開始

晨星編輯陳詠俞
8/9/2024
別害怕談論便便,觀察腸道健康就從觀察糞便開始

提到「糞便」,你的第一反應是什麼?是覺得不適還是有點噁心?又或者下意識皺起眉頭?

 

人類討厭提及糞便其來有自,根據美國賓夕法尼亞大學心理學家保羅‧羅津(Paul Rozin)的說法,厭惡反應可以幫助人類避開生病的威脅,降低人類攝入致病微生物的機率(例如:腐爛的食物、糞便、嘔吐物等)。

 

但是想要掌握身體健康,可就不能輕忽自己的排便情況,光是從顏色就能觀察到自己的身體是不是響起了警報。特別是罹患大腸激躁症的患者,想要掌握腸胃健康,最好從觀察自己的糞便開始。

 

以下內容節錄《駕馭大腸激躁症》一書,別害怕跟醫生聊起「便便」,想要與身體好好相處,就得從各種細節開始掌握!

 

我的糞便應該是什麼顏色的?

 

這是我經常從病人那邊聽到的問題。糞便有多種不同深淺的棕色、綠色、黃色,這些都被認為是正常的糞便。

 

糞便的顏色會受到飲食的影響,以及當中含有的膽汁量影響。膽汁的色素會在腸道當中移動,會受到酵素的化學作用變化,從綠色變成棕色。然而,有時候糞便的顏色可能意味著嚴重的腸道問題。

 

●    鮮紅色或酒紅色的糞便:這些顏色(以及黑色的糞便,請見下方)是我們最應該留意的,因為這表示當中有血液。紅色或是酒紅色的血液通常是來自下消化道,表示當中有出血點。這種情況需要立刻就醫,因此請儘快聯絡你的家庭醫師安排進一步檢查。

 

●    紅色糞便:紅色糞便可能是來自下消化道的血液,例如痔瘡或是損傷。也可能是嚴重疾病造成的,例如結腸炎或癌症。含有紅色色素的食物,例如甜菜根、蔓越莓、番茄汁或湯,紅色果凍或飲料,都可能會造成糞便呈現鮮紅色。

 

●    綠色糞便:這很可能是綠色葉菜、綠色食用色素以及鐵劑造成的。然而,這也可能意味著食物迅速通過腸道,因此膽汁沒有足夠的時間進行分解。

 

●    像高嶺土一樣的白色或淺色糞便:這很可能是某些藥物造成的,例如次水楊酸鉍。另外,這也可能是糞便當中缺乏膽汁的結果,意味著肝臟、膽囊、胰臟附近的膽管阻塞。

 

●    黃色、油膩或有惡臭的糞便:這意味著糞便當中含有過多的脂肪。這有可能是吸收不良的病症造成的,例如乳糜瀉。

 

●    黑色糞便:這很可能表示胃、右結腸、上消化道有出血的跡象,是另一種需要迅速就醫的嚴重病徵。如果你正在服用鐵劑、含次水楊酸鉍的藥物(例如kaopectate或Pepto-Bismol),或是黑色的利口樂喉糖,也可能會出現黑便。

 

為什麼我的糞便有難聞的味道?

 

糞便通常不會讓人聯想到好聞的味道,但通常也不會難聞到讓你側目。偶爾你會發現自己的糞便會因為所吃的食物而出現難聞的味道。同樣地,出現這種情形時你不需要擔心。

 

我們的飲食會改變腸道細菌,進而影響糞便的味道。接著細菌會產生不同的氣體,尤其是硫這種物質,是最難聞也是令人最不愉快的味道。我們都知道如果一個晚上狂喝,喝了太多含酒精的飲品,往往隔天早上會出現難聞帶有酸味的糊狀糞便,這些都是硫酸鹽造成的。

 

然而,硫是飲食當中的必要元素,十字花科的一些蔬菜(青花菜、甘藍、抱子甘藍)、乳製品、蛋、加工肉品等等,都會明顯增加我們排放含硫氣體的量。像葡萄糖胺、軟骨素等一些補充品也含有較多的硫酸鹽,因此大腸當中的細菌就會將這些轉化為含硫的氣體。往往攝取愈多含硫酸鹽的食物,就有愈多硫能讓腸道當中的細菌轉化為含硫氣體,造成刺鼻的氣味。

 

難聞的糞便也可能意味著有腸道問題,包含乳糖不耐症、乳糜瀉或胰臟疾病造成的脂肪吸收不良、困難梭狀芽孢桿菌等腸道細菌感染,以及發炎性腸道疾病。

最重要的是:糞便可能很難聞,但如果你發現自己糞便是長時間出現難聞的氣味,那麼最好去請教你的家庭醫師。

 

 

排便是人體最重要的排毒方式,許多老廢物質都需要透過糞便排除,以免蓄積在體內。尤其腸道更可以說是人體的第二大腦,擁有複雜的神經系統,因此想要掌握身體健康,可別輕忽觀察糞便喔!

 

參考資料:

〈我們為什麼那麼討厭便便?〉

https://www.bbc.com/ukchina/trad/vert_fut/2015/11/151127_vert_fut_hate-poo-theres-good-reason-why

 

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